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第267章 与死神抢命,非凡勇气与魄力

他努力保留了一辈子的最稳手术刀称号,毁于一旦。

受的刺激太大,这才昏倒。

胡侃主任昏倒后,被紧急送医自是不提。雪燕主任接规了胡侃主任的主刀位子,与官医生一起继续对患者实施抢救。

在她的指挥下,给患者做了静脉和心内注射肾上腺素、利多卡因的抢救措施。

患者在这些能够让心脏重搏的药物帮助下,再次恢复跳动。

可惜仅维持了不到一分钟,患者的心跳再次停止。

此后,他们一直在努力对患者继续实施抢救。

周灿快速了解完事情的经过后,对患者的病因,病情都有了一个大致的了解。

伸手一探,患者的脉搏全无,身体冰冷,皮肤粘湿。

根本没有正常人该有的体温。

“到底会是哪里出了问题?”

周灿强迫自己冷静,患者目前并没有自主心跳与呼吸,全靠人工心肺复苏保持着最基本的血氧交换。此时的抢救分秒必争。

患者的大半个身体都进入了鬼门关。

心胸外科的多位主任医师,副主任医师,都在现场参与抢救。还把重症医学科的刘湘庆主任都给请来了。

可是面对患者几乎死亡的事实,他们一个个均是束手无策。

此刻,周灿的急救生智医术发挥了巨大作用。

他的头脑格外冷静,诊治思路变得前所未有的强大与清晰。

“把患者的三根肋骨截掉,将胸腔开窗扩大!问题很可能是胸腔内本身就存在血凝块,胸腔闭式引流管被血凝块堵住的可能非常大。”

周灿大声说出自己的诊断。

快速在脑子里过了两遍后,他认为只有这一种可能。

若是患者的心脏本来就存在重大问题,摔伤的时候就已经死了,根本活不到现在。

既然从患者的胸腔内抽出大量积血,尽管那些都是未凝的血水,但是不代表没有血凝块产生。

使用东茛菪碱肌肉注射后,患者出现烦躁不安,口唇绀紫等,很可能也与血凝块严重影响到肺部有关。因为患者的右肺本来就被压缩了近80%。

理顺其中的思路后,周灿更加肯定自己的猜测。

【病理诊断经验值 1,急救生智经验值 1.】

【你在抢救中以最快的速度理清思路,找出病因,对医学知识与临床经验的运用达到一个新高度。奖励病理诊断经验值 100,奖励急救生智经验值 100。】

周灿得了经验值的奖励后,更加肯定自己的诊断是正确的。

抢救人员并不听他的,而是看向现场负责指挥的雪燕主任。

“立刻按周灿医生说的做,扩大胸腔开口。”

雪燕主任没有任何犹豫,这是对周灿的绝对信任。

患者此时的情况也不容许任何优柔寡断。

死亡已经笼罩患者。

情况之凶险,这些主任医生们生平罕见。

现在对患者的抢救,其实更多的是尽医护们的一个抢救义务而已,象征意义要大过实际抢救意义。

周灿在这个关键时刻提出一个大家都没有想到,或许想到却不敢实施的抢救思路,算是死马当活马医。拼最后一把。

患者的胸腔开窗的扩大,这意味着心脏按压需要中断片刻。

这也是当事医生,包括重症医学科的刘主任都不敢听从周灿指挥的原因。

重症医学科的刘主任对周灿的本领有着较深的认识,他还带过周灿近三个月时间呢。两人的私交也是极好。

但是抢救患者时,私交根本不算什么,一切以患者的生命为重。

雪燕主任如此信任周灿,果断听从周灿的建议进一步开胸,这倒是让刘主任感到意外。

其实也就是条件不允许,时间太过紧迫。

否则,依照周灿的想法,最好能够从中间锯开胸骨,然后将其扩开。

也就是最常见的正面开胸。

只是患者已经没了心跳与呼吸,真这么操作,黄花菜都凉了。

“我来!”

周灿发现心胸外科的这些医生们手术速度继承了胡侃主任的稳,所谓慢工出细活。他们的速度实在太慢了。

无奈之下,周灿只能亲自上手。

对于他的手术能力,心胸外科的很多医生都有所了解。

倒是没人提出异议。

换了他来手术后,速度立刻从步行变成了开飞机。

刷刷刷!

一顿操作猛如虎,把周灿的医护们看得目瞪口呆。

看着周医生做手术,实在太吓人了。

很多人都在心中暗道,就算患者已经心跳停止,也不能当成牲畜一样粗暴手术吧?

患者死亡后,只要家属提出疑问,肯定会有法医介入。

到时候法医验尸时,看到手术创口是粗暴操作造成的,肯定会有不好的评价。

只是当周灿真的完成胸腔窗口扩大时,众人才发现,他的操作速度虽然快,但是手术切口并不粗糙。甚至比心胸外科的医生们小心翼翼切开的创口还要更工整。

“吸管把胸腔内的积血抽掉。”

里面仍然有一些积血。

抽掉后,立刻发现了血凝块,还不止一块。

可以清晰的看到胸腔内引流管已经被血凝块堵塞。

这是导致患者呼吸,心跳全部停止的重要原因。也是导致胡侃主任的抢救措施刚产生效果,仅持续一分钟不到,便再次心跳停止的罪魁祸首。

“患者的右上肺似乎有严重肿瘤,而且发生了破裂出血。”

周灿说道。

“应该是麻醉插管后的腔制呼吸使得肺叶膨胀,血凝块移动堵塞了引流管,最终发生张力性血气胸而导致心跳停止。”

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